Nos solutions cliniques

Acteur mondial en microbiologie, bioMérieux a à cœur d’aider les laboratoires cliniques à fournir des résultats exploitables plus rapidement car le délai nécessaire pour poser le diagnostic et l’efficacité du traitement sont capitaux pour contrôler les infections, prévenir et gérer la multirésistance aux médicaments, et améliorer la prise en charge des patients.

Nos tests de diagnostic, à forte valeur médicale, permettent de diagnostiquer les infections liées aux soins et de détecter les infections multirésistantes dans les meilleurs délais.

bioMérieux propose aux laboratoires de biologie médicale une gamme complète de solutions diagnostiques pour le dépistage et le contrôle des infections, la gestion des épidémies et le choix d’un traitement antibiotique approprié.

Nos solutions cliniques en matière de résistance aux antibiotiques

Contrôle des infections

Il est primordial de prévenir l’apparition des bactéries résistantes et d’en limiter la prolifération au sein des établissements de santé, et ce grâce aux tests de dépistage, à la surveillance active, à l’isolement ciblé et aux systèmes de contrôle de l’environnement. L’objectif est de protéger les patients et de contribuer à la gestion de la résistance aux antibiotiques. L’offre de bioMérieux comprend une gamme étoffée de solutions pour le contrôle des infections :

La gamme CHROMID™ comprend des milieux de culture chromogènes prêts à l’emploi pour l’isolement sélectif, le dénombrement et l’identification des bactéries en l’espace de 18 à 24 heures. Par rapport aux milieux de culture conventionnels, les milieux chromogènes permettent d’identifier les pathogènes et de lire les résultats plus rapidement et plus facilement. Ils présentent également une plus grande sensibilité et une plus grande spécificité.

RAPIDEC® CARBA NP est un test rapide à forte valeur médicale qui confirme la présence d’une résistance aux carbapénèmes en détectant les bactéries productrices de carbapénèmases à partir d’une culture. Le test détecte les carbapénèmases présentes chez les bactéries à Gram négatif telles que les entérobactéries, P. aeruginosa et A. baumannii, et ce en moins de 2 heures. La rapidité de détection garantit que le traitement approprié et les mesures d’isolement pourront être appliqués aussi rapidement que possible, améliorant la prise en charge du patient et permettant de contrôler les infections liées aux soins.

Les solutions de contrôle de l’environnement comprennent les outils diagnostiques nécessaires à la surveillance de l’air, des surfaces et de l’eau (dont le contrôle de l’air, le contrôle de l’eau pour hémodialyse et le contrôle de la désinfection des endoscopes), et à la détection de Legionella.

Identification des agents pathogènes

Identifier le pathogène responsable d’une infection est important pour poser le diagnostic et choisir le traitement antibiotique. bioMérieux couvre l’ensemble du bilan diagnostique des maladies infectieuses, des tests de bactériologie manuels aux systèmes automatisés d’identification microbienne/antibiogramme et aux outils de diagnostic moléculaire.

BIOFIRE® FILMARRAY® est un système de PCR multiplexe dont le temps d’analyse est d’une heure environ. La plateforme BIOFIRE® FILMARRAY® et son menu syndromique permettent de tester la présence d’une grande variété de pathogènes bactériens, fongiques, viraux et parasitaires qui sont à l’origine d’infections respiratoires, sanguines et gastro-intestinales, et de méningites/encéphalites, ainsi que des gènes de résistance aux antibiotiques. Ce type de tests de diagnostic rapide qui détectent les agents pathogènes directement à partir d’échantillons cliniques (p. ex. des selles pour les infections gastro-intestinales ou du liquide céphalo-rachidien en cas de méningite/encéphalite) fournit à la communauté médicale des informations extrêmement utiles. Par exemple, savoir si l’infection est d’origine bactérienne, fongique, parasitaire ou virale aide à orienter la prescription d’antibiotiques et à éviter qu’ils soient utilisés de manière inappropriée.

VITEK® MS a été développé à partir de la technologie de spectrométrie de masse MALDI-ToF. VITEK® MS identifie les bactéries à Gram négatif et à Gram positif, et les levures les plus courantes en quelques minutes. Ce diagnostic est essentiel pour instaurer le traitement approprié dans les meilleurs délais.

VITEK® 2 est un système automatisé pour l’identification et l’antibiogramme, capable d’identifier la grande majorité des micro-organismes les plus fréquents (plus de 300). Les résultats peuvent être obtenus en quelques heures grâce au logiciel d’analyse et à un consommable original miniaturisé, la carte VITEK® 2, qui est disponible pour une grande variété de pathogènes.

Pour des micro-organismes plus complexes, VITEK® 2 peut être associé à des méthodes bactériologiques manuelles complémentaires : la gamme API® pour l’identification des pathogènes, ETEST® pour l’antibiogramme et le test RAPIDEC® CARBA NP pour la détection ciblée d’une résistance (voir ci-dessous).

La gamme de produits API® ID correspond à une série de galeries d’identification manuelles faciles à utiliser et couvrant presque toutes les bactéries et levures couramment isolées à partir des échantillons cliniques. Ces galeries standardisées miniaturisées permettent d’identifier les pathogènes de manière fiable et précise afin de confirmer l’agent causal d’une infection et d’initier le traitement approprié. La base de données en ligne APIWEB™, exhaustive, est un outil d’interprétation qui aide à la lecture de chaque galerie d’identification.

Tests de sensibilité aux antibiotiques

bioMérieux est reconnue comme le numéro un sur le marché de l’antibiogramme automatisé. Société pionnière dans le domaine des logiciels d’interprétation des résistances aux antibiotiques, bioMérieux a intégré dans son système phare VITEK® 2 l’Advanced Expert System (AES™), qui fait référence dans son domaine.

La Société surveille régulièrement la résistance émergente et travaille avec le Clinical & Laboratory Standards Institute (CLSI) et le European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) afin de développer les tests AST les plus robustes et précis possibles et de maintenir à jour les points de rupture sur sa plate-forme phare VITEK® 2. (ref.114)

Grâce à sa solution logicielle intégrée, Advanced Expert System (AES™), la plateforme VITEK® 2 compare automatiquement chaque résultat de concentration minimale inhibitrice (CMI) à une base de données étoffée. L’AES™ valide les résultats et interprète le profil de résistance aux antibiotiques des bactéries identifiées.

Inter haec Orfitus praefecti potestate regebat.

Ob haec et huius modi multa, quae cernebantur in paucis, omnibus timeri sunt coepta. et ne tot malis dissimulatis paulatimque serpentibus acervi crescerent aerumnarum, nobilitatis decreto legati mittuntur: Praetextatus ex urbi praefecto et ex vicario Venustus et ex consulari Minervius oraturi, ne delictis supplicia sint grandiora, neve senator quisquam inusitato et inlicito more tormentis exponeretur.

Iamque lituis cladium concrepantibus internarum non celate ut antea turbidum saeviebat ingenium a veri consideratione detortum et nullo inpositorum vel conpositorum fidem sollemniter inquirente nec discernente a societate noxiorum insontes velut exturbatum e iudiciis fas omne discessit, et causarum legitima silente defensione carnifex rapinarum sequester et obductio capitum et bonorum ubique multatio versabatur per orientales provincias, quas recensere puto nunc oportunum absque Mesopotamia digesta, cum bella Parthica dicerentur, et Aegypto, quam necessario aliud reieci ad tempus.

ETEST® est une méthode sur gélose basée sur un gradient d’antibiotique qui permet de déterminer la valeur de la CMI pour un antibiotique en testant une large gamme de concentrations. Il est particulièrement adapté pour déterminer la concentration d’antibiotique nécessaire à la réussite du traitement dans les cas les plus difficiles : patients immunodéprimés, infections engageant le pronostic vital (sepsis, pneumonie, endocardite, méningite), organismes complexes (P. aeruginosa, A. baumannii…) et bactéries associées à la mucoviscidose.

RAPIDEC® CARBA NP est un test rapide à forte valeur médicale qui confirme la présence d’une résistance aux carbapénèmes en détectant la production de carbapénèmases à partir d’une culture. Le test détecte les carbapénèmases des bactéries à Gram négatif que l’on rencontre le plus souvent, telles que les entérobactéries, P. aeruginosa et A. baumannii, et ce en moins de 2 heures. La rapidité de détection garantit que le traitement approprié et les mesures d’isolement pourront être appliqués aussi rapidement que possible, pour une prise en charge du patient optimisée et un meilleur contrôle des infections liées aux soins.

Gestion et surveillance des épidémies

Les outils de suivi épidémiologique sont indispensables pour suivre, contenir et prévenir la propagation des pathogènes aux niveaux local, hospitalier, régional, national et international. Un suivi efficace des agents infectieux et des profils de résistance facilite la mise en œuvre des politiques de contrôle des infections et contribue au bon usage des antibiotiques.

Le service BIOMÉRIEUX EPISEQ® est un outil épidémiologique qui repose sur le séquençage nouvelle génération et qui a été développé pour les épidémiologistes et microbiologistes hospitaliers. Ce service fournit le typage et l’analyse comparative d’isolats de bactéries pour détecter les épidémies et assurer un suivi épidémiologique. Pour plus d’informations, voir INNOVATION ET RECHERCHE & DÉVELOPPEMENT.

THE REVOLUTION OF GENOTYPING PLATFORMS

Et est admodum mirum videre plebem innumeram mentibus ardore quodam infuso cum dimicationum curulium eventu pendentem. haec similiaque memorabile nihil vel serium agi Romae permittunt. ergo redeundum ad textum.

Oportunum est, ut arbitror, explanare nunc causam, quae ad exitium praecipitem Aginatium inpulit iam inde a priscis maioribus nobilem, ut locuta est pertinacior fama. nec enim super hoc ulla documentorum rata est fides.

Martinus agens illas provincias pro praefectis aerumnas innocentium graviter gemens saepeque obsecrans, ut ab omni culpa inmunibus parceretur, cum non inpetraret, minabatur se discessurum: ut saltem id metuens perquisitor malivolus tandem desineret quieti coalitos homines in aperta pericula proiectare.

Ob haec et huius modi multa, quae cernebantur in paucis, omnibus timeri sunt coepta. et ne tot malis dissimulatis paulatimque serpentibus acervi crescerent aerumnarum, nobilitatis decreto legati mittuntur: Praetextatus ex urbi praefecto et ex vicario Venustus et ex consulari Minervius oraturi, ne delictis supplicia sint grandiora, neve senator quisquam inusitato et inlicito more tormentis exponeretur.

Ut enim benefici liberalesque sumus, non ut exigamus gratiam (neque enim beneficium faeneramur sed natura propensi ad liberalitatem sumus), sic amicitiam non spe mercedis adducti sed quod omnis eius fructus in ipso amore inest, expetendam putamus.

Cognitis enim pilatorum caesorumque funeribus nemo deinde ad has stationes appulit navem, sed ut Scironis praerupta letalia declinantes litoribus Cypriis contigui navigabant, quae Isauriae scopulis sunt controversa.

  • Duplexque isdem diebus acciderat malum,
  • quod et Theophilum insontem atrox interceperat casus, et Serenianus dignus
  • exsecratione cunctorum, innoxius, modo non reclamante publico vigore, discessit.

Post quorum necem nihilo lenius ferociens Gallus ut leo cadaveribus pastus multa huius modi scrutabatur. quae singula narrare non refert, me professione modum, quod evitandum est, excedamus.

SURVEILLANCE

Et est admodum mirum videre plebem innumeram mentibus ardore quodam infuso cum dimicationum curulium eventu pendentem. haec similiaque memorabile nihil vel serium agi Romae permittunt. ergo redeundum ad textum.

Oportunum est, ut arbitror, explanare nunc causam, quae ad exitium praecipitem Aginatium inpulit iam inde a priscis maioribus nobilem, ut locuta est pertinacior fama. nec enim super hoc ulla documentorum rata est fides.

Martinus agens illas provincias pro praefectis aerumnas innocentium graviter gemens saepeque obsecrans, ut ab omni culpa inmunibus parceretur, cum non inpetraret, minabatur se discessurum: ut saltem id metuens perquisitor malivolus tandem desineret quieti coalitos homines in aperta pericula proiectare.

Ob haec et huius modi multa, quae cernebantur in paucis, omnibus timeri sunt coepta. et ne tot malis dissimulatis paulatimque serpentibus acervi crescerent aerumnarum, nobilitatis decreto legati mittuntur: Praetextatus ex urbi praefecto et ex vicario Venustus et ex consulari Minervius oraturi, ne delictis supplicia sint grandiora, neve senator quisquam inusitato et inlicito more tormentis exponeretur.

Ut enim benefici liberalesque sumus, non ut exigamus gratiam (neque enim beneficium faeneramur sed natura propensi ad liberalitatem sumus), sic amicitiam non spe mercedis adducti sed quod omnis eius fructus in ipso amore inest, expetendam putamus.

Towards more standardized surveillance methods

http://www.who.int/glass/ear/en/

AIDE POUR LA PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES

Faire en sorte que la prescription des antibiotiques soit rationnelle pour ne les utiliser que lorsqu’ils sont nécessaires est déterminant dans la lutte contre la résistance aux antibiotiques. bioMérieux propose des solutions rapides pour déterminer si la cause de l’infection est bactérienne ou virale. Ceci évite donc de prescrire inutilement des antibiotiques dans le cas d’infections virales.

VIDAS® B•R•A•H•M•S PCT™ est un test automatisé adapté aux situations d’urgence et qui détermine le taux de procalcitonine (PCT) dans le sérum ou le plasma humain en seulement 20 minutes. La PCT est un marqueur spécifique permettant de détecter précocement les infections bactériennes sévères et le sepsis. En février 2017, bioMérieux a reçu l’accréditation 510(k) de la FDA (Food and Drug Administration) américaine pour une utilisation étendue de son test VIDAS® B•R•A•H•M•S PCT™ à deux situations cliniques fréquentes, les infections des voies respiratoires basses et le sepsis, permettant aux cliniciens de prendre rapidement des décisions clés pour mettre en place l’antibiothérapie la plus adaptée. L’utilisation du test VIDAS® B•R•A•H•M•S PCT™ dans ces situations cliniques importantes et fréquentes aidera à limiter le recours inapproprié et inutile aux antibiotiques, afin d’éviter les effets secondaires associés à leur utilisation et permettre de ralentir voire prévenir l’émergence de bactéries résistantes.

Diagnostic et bon usage des antibiotiques

Les tests de diagnostic in vitro jouent un rôle essentiel dans la lutte contre la résistance aux antibiotiques. Notre offre complète de solutions de diagnostic pour le bon usage des antimicrobiens contribue à une utilisation raisonnée de ces traitements, permettant ainsi de préserver leur efficacité et de lutter contre la résistance bactérienne. Placer le diagnostic au cœur du dispositif de bon usage des antibiotiques permet de guider les décisions médicales : depuis la mise en place d’une antibiothérapie jusqu’à l’optimisation voire l’arrêt du traitement.

Ut quae multa huius ut

Sed cautela nimia in peiores haeserat plagas, ut narrabimus postea, aemulis consarcinantibus insidias graves apud Constantium, cetera medium principem sed siquid auribus eius huius modi quivis infudisset ignotus, acerbum et inplacabilem et in hoc causarum titulo dissimilem sui.

Incenderat autem audaces usque ad insaniam homines ad haec, quae nefariis egere conatibus, Luscus quidam curator urbis subito visus: eosque ut heiulans baiolorum praecentor ad expediendum quod orsi sunt incitans vocibus crebris. qui haut longe postea ideo vivus exustus est.

Hoc inmaturo interitu ipse quoque sui pertaesus excessit e vita aetatis nono anno atque vicensimo cum quadriennio imperasset. natus apud Tuscos in Massa Veternensi, patre Constantio Constantini fratre imperatoris, matreque Galla sorore Rufini et Cerealis, quos trabeae consulares nobilitarunt et praefecturae.

Nam sole orto magnitudine angusti gurgitis sed profundi a transitu arcebantur et dum piscatorios quaerunt lenunculos vel innare temere contextis cratibus parant, effusae legiones, quae hiemabant tunc apud Siden, isdem impetu occurrere veloci. et signis prope ripam locatis ad manus comminus conserendas denseta scutorum conpage semet scientissime praestruebant, ausos quoque aliquos fiducia nandi vel cavatis arborum truncis amnem permeare latenter facillime trucidarunt.

Mox dicta finierat, multitudo omnis ad, quae imperator voluit, promptior laudato consilio consensit in pacem ea ratione maxime percita, quod norat expeditionibus crebris fortunam eius in malis tantum civilibus vigilasse, cum autem bella moverentur externa, accidisse plerumque luctuosa, icto post haec foedere gentium ritu perfectaque sollemnitate imperator Mediolanum ad hiberna discessit.

Sufficiens participes ideoque calamitatum secreto nefas obnoxiae quoque altera nam

Saepissime igitur mihi de amicitia cogitanti maxime illud considerandum videri solet, utrum propter imbecillitatem atque inopiam desiderata sit amicitia, ut dandis recipiendisque meritis quod quisque minus per se ipse posset, id acciperet ab alio vicissimque redderet, an esset hoc quidem proprium amicitiae, sed antiquior et pulchrior et magis a natura ipsa profecta alia causa. Amor enim, ex quo amicitia nominata est, princeps est ad benevolentiam coniungendam.

Nam utilitates quidem etiam ab iis percipiuntur saepe qui simulatione amicitiae coluntur et observantur temporis causa, in amicitia autem nihil fictum est, nihil simulatum et, quidquid est, id est verum et voluntarium.